近日，健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心在復(fù)旦大學(xué)發(fā)布“我國醫(yī)療費(fèi)用增長預(yù)測及治理研究”成果。該中心運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、前瞻治理方法學(xué)，結(jié)合系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)等技術(shù)，構(gòu)建了我國醫(yī)療費(fèi)用增長的預(yù)測方法和模型，并分析了未來5年我國醫(yī)療費(fèi)用的增長趨勢，提出可供選擇的解決方案。

據(jù)該中心戰(zhàn)略科學(xué)家、復(fù)旦大學(xué)教授郝模介紹，1991年至2013年，我國人均醫(yī)療費(fèi)用增長率為17.49%，如果現(xiàn)有的政策環(huán)境不變，預(yù)計(jì)2015年我國人均醫(yī)療費(fèi)用的年度增長率將達(dá)14.33%至18.24%。他同時(shí)表示，如果不做干預(yù)，預(yù)計(jì)到2020年，我國醫(yī)療費(fèi)用將依然保持12.08%至18.16%的年均增長率，這將明顯高于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。

“我國醫(yī)療領(lǐng)域中‘浪費(fèi)型補(bǔ)償機(jī)制’成為醫(yī)療費(fèi)用過快增長日益嚴(yán)重的關(guān)鍵所在?！遍L久以來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入有財(cái)政差額補(bǔ)貼和服務(wù)收費(fèi)兩條途徑。上世紀(jì)十年代，政府降低了醫(yī)療服務(wù)的財(cái)政投入，通過鼓勵(lì)公立醫(yī)院“自籌資金”“自收自支”來彌補(bǔ)投入之不足。而在服務(wù)收費(fèi)中，定價(jià)機(jī)制的長期扭曲，使得公立醫(yī)院難以從醫(yī)生技術(shù)服務(wù)以及常規(guī)項(xiàng)目提供中獲得必要的收入回報(bào)，過度醫(yī)療成為其維持自身生存的無奈之舉。

該中心提出有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長的“醫(yī)療與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展良性循環(huán)策略”，如按“醫(yī)療費(fèi)用總額預(yù)算完善財(cái)政籌資職能”“醫(yī)療費(fèi)用總額預(yù)算按服務(wù)單元付費(fèi)”組合支付方式改革，醫(yī)療費(fèi)用過快增長勢頭就有望得到控制，且我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也能進(jìn)入良性發(fā)展。

郝模等認(rèn)為：“醫(yī)療與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展良性循環(huán)的策略，早做早得益?！彪S著醫(yī)療費(fèi)用過快增長勢頭的控制，醫(yī)療費(fèi)用變動(dòng)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸步入“成本化、收益化”內(nèi)涵式發(fā)展模式。醫(yī)療保障支出可控、可預(yù)期，收支失衡不再是醫(yī)保部門的擔(dān)憂。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)、患、藥、保及社會(huì)等各方面臨的問題有望得到一攬子解決。

專家表示，醫(yī)療費(fèi)用適宜控制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的政策方案在技術(shù)上是成熟的，操作是可行的?？h、市、省，乃至全國，都可以實(shí)施并于1至3年內(nèi)取得預(yù)期效果。